Mediastenit, mediasten denilen bölgenin mikrop kaparak iltihaplanmasıdır. Mediasten denilen yer ise, kalbin etrafında, göğüs ön kemiğin (iman tahtası, sternum) arkasındaki bölgedir. Açık kalp ameliyatlarında göğüs ön kemiği boydan boya kesildiği için kalp ameliyatları sonrası görülme riski yüksektir. İşte bu nedenle kalp ameliyatı olan hastalara taburcu olurken bazı ödevler ve yapmaması gereken fiziksel durumlar anlatılır ve hastaya göğüs korsesi verilir. Amacı kalp ameliyatında kesilen kemiğin dikilmesinde kullanılan dikiş ve tellerin kopmamasıdır. Eğer koparsa hastanın hayatını riske atan bu hastalık ortaya çıkabilir.
Mediastinit; kalbin etrafındaki (mediasten) yapıların ve organların enfeksiyonu yani mikrop kapmasıdır.
Mediastinit 2 çeşittir:
1: Akut (ani gelişen mediastinit)
Ani gelişen mediastinitler; genellikle yutak ve yemek borusu enfeksiyonları, özafagus yani yemek borusunun yırtılması ya da kalp ameliyatından sonra mediasten bölgesinin yani kalbin etrafındaki organ ve dokuların mikrop kapması sonucu gelişirler.
Kesinlikle erken tanınması ve erken tedavi yapılması gereken bir durumdur. Tanı için öncelikle hasta ve yakınının hastanın başından geçen süreçleri iyi anlatması ve doktorun da mediatenit hastalığından şüphe etmesi gerekir. Hastada ateş ve genel durum bozukluğu vardır. Nefes darlığı da görülebilir. Hatta kalp ameliyatı olmuşsa ameliyat kesisinden iltihaplı sıvı akması da görülebilir. Hastanın akıntı yerinden kültür alınması ve bilgisayarlı tomografi ile filmler çekilmesi gerekir. Mediastenit tanısı koyulduktan sonra hastaya damardan antibiyotik başlanmalı ve hasta ameliyata alınıp göğüs içindeki mikroplu alanlar temizlenmelidir.
2: Kronik (uzun sürede gelişen mediastenit)
Kronik mediastinit ise sıklıkla Histoplasma capsulatum denilen mikrobun neden olduğu, granulomatoz mediastinit, mediastinal fibrozis, sklerozan mediastinit olarak da bilinen nadir görülen enfeksiyonlardır.
