BAŞKA DOKTOR ARAŞTIRMADIM
Hocam merhabalar, kolaylıklar diliyorum. Sizi derdimize care ararken internette bi hastanızın paylasımı sayesinde buldum. Takip ettim hastalarınızın size karsı olan şükranlarını okudum. Ve başkada hicbir doktoru araştırmadım. Nedense bana güven verdiniz. Size ablam icin yazıyorum. Kendisi 3.5 yıl önce karın bölgesinden başlayan damarı bacağa kadar tıkalımıs amiliyat oldu suni damar takıldı bacaklarının bir bolumune baya zorlu bir ameliyattı. Sonrasinda yurudu masallah fakat 1 ay once sağ alt bacağında bir tikaniklik olmus. Goturdugunuz dr lar amiliyat riskli anjiyo riskli diyip. Damarlari genisletme ilacları verdiler. Ağir ilaclar. Ama ablamin agrisi cok bacakta 1 aydir oturur vaziyeete yaşiyor. Yatmasi mumkun deil. Sag ayagı sarkitmasi gerekiyor. Bu sefes diger ayagida dinlenenedigi ve hep sarkık oldugu icin oda sisti. Enistem bir suru yer arastirdi. Hastane doktor. Prof. Nedense benim aklımda hep siz sanki bize care bulacakmisınız gibi bir hissiyat var.
AMELİYAT OLMASINA RAĞMEN 3 YIL SONRA AYNI SORUN TEKRARLADI
Merhaba Hocam,
Babamın 2 defadır anjiyo olması ve ayağındaki damarın incelmesi ve tekrar aynı sorundan dolayı ameliyat olması gerekli. Çanakkale Devlet Hastanesi’nde ameliyat oldu ama 3 yıl sonra aynı sorun baş gösterdi. Size getirmek ve sizin ameliyat etmenizi istiyorum. Ne yapmam gerekli? Ücret konusunda da lütfen bilgi verin. Çok acil cevap bekliyorum.
Bize umut olmanızı temenni ediyorum
Merhabalar;
Ben annem için sizinle iletişime geçiyorum.
Annem 10 yıl önce bu hastalıktan parmaklarına kan gitmemesi sebebiyle ameliyat olmuştu. Bu yıl tekrardan parmaklarına kan gitmeyerek parmak uçları yara olup çürümeye başladı ve 2 hafta önce tekrardan ameliyat oldu fakat damarların açılmasına rağmen ağrıları ve başka bir parmağı tekrardan yara olmaya başladı. Sizin bu konuda uzman olduğunuzu öğrendim ve bize umut olmanızı temenni ediyorum. Sizden en kısa zamanda geri dönüş bekliyorum.
Teşekkür ederim..
Daha Da Çok Yaygınlaştı
Yaklaşık 2 yıldan beri sağ dizimde oluşan kızarıklık ve bunun neticesinde parmak uçlarıma yayılan çok şiddetli acı ve yanma hissi var. Bir seneden beri de daha da çok yaygınlaştı. İnanın bu acı ile ayak tabanım üzerine basamayacak hale geldim. Gittiğim bir ortopedi doktoru doğum 1000 mg. ve vitamin ilacı verdi. İlaçları kullanmama rağmen rahatsızlığım geçmedi. Yapısal ayak problemi olduğu söylendi. Ben İzmir İli Tire İlçesinde ikamet ediyorum ve çalışıyorum. İnternetten yaptığım araştırmalarda sizin methinizi çok duydum. Muayeneniz nerededir, size nasıl ulaşabilirim.
Diz Altından Kesilecek Diye Söylediler
Eşim burger hastası eşimin sol ayağı topuktan kesildi, sağ ayakta parmakları kesildi yaralar kapanmadı eşimin hala şiddetli ağrıları oluyor. Eşimin tedavisi olur mu eşimin diz altından kesilecek diye söylediler doktorlarımız. Eşimin tedavisi mümkün müdür saygılarımla bana yardımcı olur musunuz?
Yapılabilecek Bir İşlem Var Mı Bakarsınız Minnettar Kalırım
Merhaba size bu mesajı babam adına yazıyorum. 90 yaşında ihtiyaçlarını kendisi karşılayabilen hastama kapağında sıkıntı büyük diye işlem yapamayız diye iki ilaç verip kaderine terk ettiler. Babam 20 yıl önce bir baypas geçirdi Doktor buna istinaden yapılacak işlemin çok riskli olduğunu söyleyip tedaviyi bitirdi. Ahmet hocam sizin fikriniz çok önemli isterseniz tüm tahlil ve sonuçları getirebilirim lütfen yapılabilecek bir işlem var mı bakarsınız minnettar kalırım.
Parmaklarında Kararmalar Oluştu Balon Anjiyosu Yapıldı
Annem 90 yaşında anjiyo yapıldı iki bacak damarları tıkalı dendi, sağ bacak parmaklarında kararmalar oluştu balon anjiyosu yapıldı dize kadar açabildiler. Ağrı ve yanma var ortopedi ye gittik diz altı amputasyon yapılacak dendi. İnternete sizin tedavilerinizi okudum bu yüzden bu mesajı yazıyorum.
Acil Olarak Çözüm Bulunmazsa Kangren Olma İhtimali
Merhaba doktor bey benim amcamın sağ bacağında kasıklardan parmak uçlarına kadar damar tıkanıklığı var. 3 kere operasyon geçirilmesine rağmen damar açılmıyor açılsa yine tıkanıyor. Acil olarak çözüm bulunmazsa kangren olma ihtimali yüksek yardım ederseniz çok sevinirim.
Bileklerimde Kan Akış
40 yaşındayım 15 yıldır ayaklarım üşüyor. Defalarca doktora gittim demir, ferritin hemoglobin normal kollestrol 200 trigliserid 180 sadece bir doktor doppler ile ayak bileklerimde kan akış debisinin 3 te 1 oranında olduğunu söyledi ama çözüm sunmadı. Bu konuda yardımcı olabilir misiniz?
Kurtarma İmkanınız Var İse Acil Mücadele Edelim
Hocam merhaba, kuzenimin parmağı şekerden ötürü morarmış ağrıdan duramıyor yaş 39. Devlet hastanesi kesme kararı vermiş diz altından. Araştırırken sizi buldum bizimle iletişime geçmeniz mümkün ise röntgen sonuçlarını gönderelim. Kurtarma imkanınız var ise acil mücadele edelim takdir ederseniz. Lütfen acil dönüş bekliyorum sayın hocam saygılar.
Bu Hastalığa Müdahale Edemiyor
Selam iyi günler dilerim size, ben bir burger hastasıyım. Yaklaşık 1 ay önce sağ ayağım şişti ve iltihap topladı ve parmaklardaki tırnaklar düşmeye başladı. Ve ucundan iltihap akıyor. Kısacası ben burger hastasıyım benim ayak damarlarımı açmak için tedavi eder misiniz? Çünkü çok hastane bu hastalığa müdahale edemiyor. En yakın zamanda bana dönerseniz sevinirim. İyi çalışmalar.
Spor Yapmamda Sakınca Var mı?
Hocam 1yıl önce başarılı bir ameliyat geçirdim. Ayak toplardamarlarındaki, karnımdaki diğer damarlarımdaki pıhtılar angio vag adındaki cihazla büyük ölçüde temizlendi. Spor yapmamda sakınca var mı?
Özellikle HALTER çalışması bana zarar verir mi? YouTube 'da videonuz var. Sayın hocam ve şuan 16 yaşındayım babam sizden gelecek yanıta göre bana bağıl seti alacak lütfen beni aydınlatır mısınız efendim. Teşekkürler.
Kan akımı ayak bileğine kadar sağlandı
1 hafta önce şiddetli bacak ağrısı nedeniyle yapılan tetkikler sonucunda yapay damar takılan ameliyat geçirdi. Kan akımı ayak bileğine kadar sağlandı. Ayağı şişti, morardı ve yaralar açıldı. Diz altı ampütasyon yapılması gerektiği söylendi. Bu yaşta, bu noktadan geri dönüş mümkün müdür? Alternatif olarak deneyebileceğimiz bir tedavi yöntemi mevcut mudur?
Teşekkürler
Tedavi Uyguladıktan Sonra Tekrarlama Olur Mu?
Van’da yaşıyorum araştırmalarım sonucunda sizi buldum ve sizinle bir görüşmek istedim. Benim varis hastalığım var sağ bacağımda 10-15 senedir, en başlarda çok fazla belli değildi ilerledikçe bacağımda damarlar belirginleşti şişti ve rengi siyahlaşmaya başladı sol bacağımda ise 6-7 aydır belirti gösterdi ve gittikçe sol bacağımda da artıyor zaman zaman ağrılarım oluyor ve kemiklerim ağrıyor. Nasıl bir tedavi uygulanmalı ve tedavi uyguladıktan sonra tekrarlama olur mu? Bilgi almak istiyorum.
Tanı ve şikâyetlerle 4 Ocakta acil ambulansla gittiğimiz hastanede 27 Ocak da sağ bacak Ampute edildi. Şuan sol bacak rahatsızlığı nedeniyle çözüm arayışı içerisindeyim Dr. Ahmet beye nasıl ulaşabilir randevu süreci nasıl gelişir ve hangi hastanede öğrenebilir miyim?
Ses Geçmiyor
Çekyata uzandığımda, sabah kalktığımda akşam yattığımda damar sesini duyuyorum. Hatta başka biri kulağını dayarsa o da duyuyor. Ensemde o damarı bulup parmağımı tuttuğumda üzerine, ses ile damarın atışı paralellik gösteriyor. Kulak burun boğaz dinledi normal dedi, Emar çektirdim beyinci bir şey yok dedi. Normal doktor kolesterol dedi. Ses geçmiyor.
Benim Tedavimi Bir De Sen Bak
Hocam selam,
Aynısını yapıyorum ayağıma rahatladı şişti şişlik geçti şimdi ara ara kasık da. Kapalı damarlardan üç ameliyat geçirdim 4 stent var kan sulandırıcı alıyorum. Sana gelmek istiyorum hocam, nasıl ulaşabiliriz lütfen. Başka hiçbir hastalanmıyorum genetik de yok asma var tek 39 yaşındayım. Hocam bir yıl oldu ameliyat olalı teşekkür ederim hocam. Benim tedavimi bir de sen bak, sağdan ben Bulgaristan türkü kolay gelsin hocam.
Çok Fazla Araştırdım Ve Bunu Tavsiye Etmiyorum
Benim bikuspit aortam var ve aort 43 mm. Doktorum elverişsizdir yazdı ve 1 ay sonra heyete çıkacağım.3 uzman ile görüştüm ve kesin bir sonuç alamadım. Şimdi bir doktordan daha randevu aldım doçent kendisi. Sporcu olduğum için yıkıldım 23 yaşında öğrendim doğuştanmış biküspit. Farklı ağrılarım oluyor fakat gerçekten işin ehli bir doktora muayene olmadan rahatlayamayacağım. Çok fazla araştırdım ve bunu tavsiye etmiyorum :) Olası bir sırt ağrısı karın ağrısı veya çarpıntı hissedersen mutlaka doktora görünmelisin. Aort umursanmayacak bir şey değil.
Özellikle Yapmam Gereken Bir Şey Var Mı Veya Yapmamam Gereken?
Hocam hayırlı kandiller. Mesajımı görür müsünüz veya cevap verir misiniz bilmiyorum ama sormak istedim. 26 yaşındayım orta derece kalp kapağı yetmezliği teşhisi konuldu. Aslında ne soracağımı bilmiyorum YouTube da karşıma çıktı videolarınız izledim ve buradan yazmak istedim. Bu hastalık için özellikle yapmam gereken bir şey var mı veya yapmamam gereken?
Allah Rızası İçin Bir Yol Gösterin
Hocam merhaba, sizinle acil iletişime geçmem lazım eşim için. Biz Sakarya’dayız hocam eşimin bütün damarları tıkalı ve hastaymış, özellikle sol bacak karından diz kapağına kadar tıkalı çekilen ilaçlı tomografi de bizde gördük. Yan kılcal damarlardan besleniyormuş ana damar ama eşim geceleri rahat uyuyamıyor ayak uyuşması ve üşümesinden ne olur doktorlar ameliyat riskli dedi ne yapabiliriz Allah rızası için bir yol gösterin.
Ömür Boyu Duacınız Olurum
Selamın aleykum hocam, ben kalp kapak hastasıyım 3 kapağımın değişmesi gerektiğini söyledi cerrahlar. Daha öncede 2 defa mitral kapakta balon patlatma işlemi uygulandı mitral kapak alanım şuan 1,4 üniversitedeki değerli cerrahımız aort kapağımda baloncuk olduğunu yeni kapağı oraya yerleştirmenin kolay olmayacağını türikispit kapağı değiştiğinde kalp ritmini bozacağını ve kalıcı pil takılması gerektiğini ameliyatın çok riskli bir ameliyat olduğunu söyledi. Ben hala ameliyat için imza atmadım siz hangi hastanede görev yapıyorsunuz, bu arada yaşım 41 tansiyon ve şekerim yok sadece lipedermi var kolesterol en son 798 Di kilom düşük ayrıca pulmoner tansiyonum var. Bu ameliyat çok mu riskli neler yapabilirim mitral kapak gradient 10 beloc 25 linkten şuan 100 lük kullanıyorum, çocuklarım daha çok küçük ister istemez ameliyattan korkuyorum beni bilgilendirirseniz ömür boyu duacınız olurum saygılar.
Bazen Solukluk, Bazen Kızarma Ve Morarma
İyi günler hocam benim eşime burger hastalığı denildi. Ayak başparmağında sanki içinde hava var ve ayakta bazen solukluk, bazen kızarma ve morarma oluyor size muayene olmak ve tedavi olmak istiyoruz.
Bacaktaki Tıkanıklık Açılacak Mı
Lohusalığım 20. gününde bacak ağrılarım oldu hastane süreci sonrasında derin ven trombozu tanısı konuldu. Clexan 0,6 dan 2*1 başlandı 1 hafta sonra girişimsel radyoloji bölümünde kasıktan girilerek göbek hizasında bir yere filtre takıldı ve diz arkasından girilerek trombusler temizlendi. Ancak 2 saat içinde aynı damarlar tekrar trombuslerle doldu antikuagulan tedaviye devam dediler şuan bu konumdayım. 15 gün sonra filtreyi alacağız dediler sonrasında ne olacak Doktor Bey bu bacaktaki tıkanıklık açılacak mı neler yapılmalı.
En İyi Hocanın Ameliyat Etmesini İstiyorum
Sağlık kontrolünde kalbinde probleme rastlandı. Üniversitesi de hoca kalp kapakçığının eksik olduğunu, buna bağlı olarak aort anevrizması tanısı koydu. Ameliyat için sizi tavsiye ettiler. Robotik ameliyat muayene vs. ücretleri ne kadar öğrenmek istiyorum. Şuan işsizim, borç dert ameliyat yaptıracağım, en iyi hocanın ameliyat etmesini istiyorum. Cevabınıza göre randevu alacağım. İyi akşamlar.
Saat Gün Hiç Önemli Değil Yeter Ki Gelin Deyin
Merhabalar hocam bugün asistanınızla görüştüm size ulaşma fırsatımız olmuyor maalesef. Yakınıma burger teşhisi konuldu ve son derece şiddetli ağrıları oluyor ve çare bulamıyoruz. Kendine bir şey yapmasından korkuyoruz. Tek çaremiz sizsiniz hocam lütfen bize de bir öncelik tanır mısınız? Asistanınız Şubat’a kadar randevu veremeyeceğini söyledi. Lütfen hocam sizden ricam bize zaman ayırmanız. Saat gün hiç önemli değil yeter ki gelin deyin. Bende sağlık da çalışıyorum ama çok naçar kaldık. Çözüm bulamıyorum. Bize zaman ayırın lütfen hocam minnettar kalırım o ağrılar içinde kıvranırken inanın biz yavaş yavaş ölüyoruz. Rabbim işleriniz kolaya çevirsin. Haber bekleyeceğim hocam.
Acının Göğsümdeki Baskısını Mı Hissediyorum?
59 yaşındayım ve bu sene Temmuz ayında Bursa hastanesine anjiyo için gittim apar topar beni bypass ameliyatına aldılar. Baştan iyi gibiydim ama sanırım yatakta yatış pozisyonlarımdaki yanlışlar nedeniyle göğüs kemiğini muhafaza açısından iyi koruyamadım kendimi göğüs kemiği açıklığı olabilir, tel fırlamış ve kist gibi sertlik oluşmuş dedi hekim. Tam göğüs kemiğinin kesildiği yerde acı ve hafif şişlik, sertlik mevcut 2 ay dayanabilirsen 2 ay sonra sedasyonla oradaki teli çekelim şimdi yaparsam bu işlemi enfeksiyon ihtimali yüksek dedi. Ameliyattan sonra başkalarından duyduğum gibi ne yatağımdan kalkma ipi önerildi, ne göğüs korsesi verildi. Şu anda göğsümde nefes alırken acı duymanın dışında nefes darlığı sorunum var diyorum nefes darlığı olmaz sana öyle geliyor deniyor akciğer filmin normal deniyor. Göğüs kemiği açıklığı ve telde ayrılma varsa eğer nefes darlığı sorunum olabilir mi yoksa ben oradaki sertliğin ve/veya acının göğsümdeki baskısını mı hissediyorum? Bu konu hakkında sizin bir videonuzu izledim ve enfeksiyon gelişirse içeride hasta ex bile olabilir demişsiniz. Biran evvel sedasyonla lokal açılsın mı (öyle dediler) yoksa 2 ay beklemem beni daha kötü sonuca götürür mü?
Nereye Gideceğimi Bilemez Bir Haldeyim
1 yıldır şiddetli göğüs ağrısı, sırt ve karın ağrısı yaşadım anjiyo yapıldı koronerler temiz, mr, bt, kan tetkikleri ne varsa bakıldı. Psikiyatri psikolog ayrıca nörolog endokrin ve romatolojiye gittim önemli bir şey çıkmadı. Ağrım hiç geçmediği gibi kollarıma ve bacaklarıma karnıma yayıldı, yanma ve yırtılıyormuş gibi. Baş ağrısı ve baş dönmesi eklendi ağrı her an yer değiştirdiği gibi belirtilere de bir yenisi eklendi. Endoskopi yaptırdım yer yer kanama odakları ve ödem çıktı. Sağ kolumdaki damarda şişlik bacaklarımda önce ağrı sonra morluklar belirdi, bu ağrı dönemlerinde idrarda eritrosit ve üre düşüklüğü, tsh da yükseklik görülüyor. Arada d- dimer yükseliyor ve ben nereye gideceğimi bilemez bir haldeyim aklıma vaskülit gibi şeyler geliyor. Size nasıl ulaşabilirim ne önerirsiniz lütfen geri dönüş yaparsanız çok sevinirim. Sevgilerimle
Sağdaki Damar 2 Stentle Açıldı Kalp Yetmezliği Gelişti
Hocam merhaba babam 58 yaşında, daha önceden sol ana damar tıkanmış̧ kalp krizi geçirmiş fark etmeden. 4 Eylül’de 2. Kalp krizini geçirdi. Sağdaki damar 2 stentle açıldı kalp yetmezliği gelişti. Kalp pompalaması %31 şuan. Şuan tıkanıklık damarın tam çatalında bypass kararı çıktı. Minimal invaziv yöntemiyle olabilir mi. Çok korkuyoruz. Bize bilgi verebilir misiniz?
Kapakçıkta Bir Miktar Kaçak Var
Hocam Kolay gelsin iyi çalışmalar saygılar.
Günde 2 pakete yakın sigara kullanmaktayım, tabi ki kahve ve çay düşkünlüğüm var. Kan sulandırıcı kullanacağım sigara ve kafeine istinaden damarlarda tıkanıklık oluşmasın diye. Aynı zamanda ülserimde olduğu için aspirin ve türevlerini kullanamıyorum. Plavix kullanacağım, bir süre kullanıp sonra bırakmamın bir sakıncası olur mu? Efor testim de şu anda normal çıktı ama kapakçıkta bir miktar kaçak var, eğer ki beni bu konuda bilgilendirirseniz sevinirim teşekkürler.
Enerjisi Gücü Yok
Merhabalar, 69 yaşında olan babam da hem diyaliz hastası hem de kalp yetmezliği var. 3 yıldır diyaliz hastası( fistül ilk olarak bilekten açıldı tutmayınca, dirsek hizasından tekrar açıldı) 3 yıldır sorunsuz diyaliz almakta. Ama bu sene diyaliz aldığı kolunun parmaklarında açık yaralar oluştu. 8 aydır kapanmıyor. Kalp damar uzmanı gördüğünde (aletle dinlediğinde akışın var olduğunu) ama kan dolaşım sıkıntısı olduğunu, ellerin parmaklarına yeterince kan gidemediği için beslenememesinden ötürü parmaklarının kararmaya başladığını ve şuan için ( babamın hastalıkları sebebiyle ( bypass, diyaliz hastası, orta derece Koah, sigara içen hasta) bu parmaklara cerrahi bir işlem yapılamayacağını ve zamanla parmak daha da kötüleşince budama işlemi yapılması gerektiği ifade edildi. Sizleri ziyaret etmek isterim babamla birlikte. Ama diyaliz alan yorgun ve hastanelerden bıkmış bir hasta olduğu için nasıl yapacağımı da bilmiyorum. Enerjisi gücü yok. Sizden görüş yardım ve tavsiye istiyorum. Selamlar sevgiler Bursa’dan
Lütfen Bize Bir Yol Gösterin
Hocam merhabalar,
Acil bilgi almak istiyorum. Babam yaklaşık 3 aydır vücudunda çıkan yaralardan şikâyetçiydi ilk gittiği doktor herhangi bir test yapmadan zona olduğunu söyledi ve 2 ay zona tedavisi gördü. İlk hap kullandı sonra kremler ancak git gide kötüye gitti, bacaklarda ve vücudun bazı bölgelerinde inmeyen şişlikler oldu. Kalbine baktırıldı ciğerlerine baktırırdı ancak bir şey çıkmadı 2. Ayın sonunda Ankara’ya yanıma getirdik ve burada pediatrik dermotoji bölümünde bir profesöre götürdük sağ olsun hocam yapmış olduğu kan tahlilleri ve yaradan aldığı parça ile yaptırdığı biyopsi sonucunda eozinofilik vaskülit olabileceği belirtildi. Hocamız tedaviye başlamayı düşünüyor, ancak daha önce böyle bir hastayla karşılaşmadığı ilk olduğumuzu söyleyince tedirgin olduk. Konunun uzmanı ile mi tedaviye başlasak diye düşündük şuan babam yatıyor ayaklarda şişlik olduğundan yürüyemiyor. Şeker ve alerjik astımı da var ne yapacağımızı bilemedik. Lütfen bize bir yol gösterin, böyle bir pandemi döneminde ne yapacağımızı nereye gideceğimizi bilemiyoruz.
Ancak Böyle Sık Tekrar Olmazdı
Ahmet Bey merhaba,
Öncelikle çalışmalarınızda başarılar dilerim. Ben yaklaşık bir yıldır ortalama ayda bir bademcik şişmesi, kızarıklığı, hafif ateş, üşüme, eklem ağrıları, halsizlik ve karın ağrıları özellikle yaşıyordum. Covid in çıkış tarihleriyle başladığı için covid olup atlatıyorum sandım. 1-2 aydır da cinsel organın uç kısmında hafif küçük bir yara oldu vücutta da kol, bacak ve göğüs kısmında da küçük 2-3 sivilce olduğunu yeni fark ettim. Bugün doktora fmh şüphesiyle muayene oldum. Behçet de olabileceğini söyledi, tahliller yapıldı ancak hepsi çıkmadı daha. Bu colsisilin ilacını şimdi almaya başlasam zararı olur mu? Ben de bademcik çocukken çok şişerdi ama ergenlikten sonra azalmıştı baya. 3-4 yıldır yine artış gösterdi ve küçük sivilceler de nadiren olurdu, kıl kökü yeni kıl çıkıyor herhalde der önemsemezdim. Karın ağrıları da özellikle gaz olur mesela. Ancak böyle sık tekrar olmazdı, yılda 2-3 kez belki. Bu kadar şiddetli olmuyordu karın ağrısı ve gaz özellikle. Acaba bu hastalık bende bayadır var mıydı ki.
DAMARLARIMDA MORARMA OLUYOR
Merhaba Hocam,
Ben öğretmenim sürekli ayakta duruyorum ve araç çok kullanıyorum. Sağ ayağımda bilek ve tarak kısmında hem üşüme hem yanma hissi, sızı oluyor. Damarlarda morarma oluyor. Teşhis ve tedavi için görüşmek istiyorum.
AMELİYAT SONRASI YARALAR PATLADI
Merhaba,
Eşim bacakta damar tıkanıklığı için ameliyat oldu. Ameliyat öncesi bacakta 4 ayrı yerde küçük yara vardı. Ameliyat sonrası aynı bacak dizden aşağı kan oturdu. Bunlar patladı ve komple kabuk bağladı. Bu konuda yardımcı olabilir misiniz? Muayene ücreti vs. hakkında bilgi almak istiyorum.
TAKILAN YAPAY DAMAR TIKANDI
Merhaba, amcamın bacak damarı tıkalıydı. 10 ay önce yapay damar takıldı.3 ay sonra takılan damar tıkandı. Mayıs ayında karnından damar alınıp takıldı, şimdi o da tıkanmış. Bacak çok ağrıyor kendisi Mersin’de, bu akşam İstanbul’a gelecek. Sizden randevu istiyorum.
BACAK DAMARLARINDA TIKANILIK OLDUĞU SÖYLENDİ
Sayın Hocam,
İletişim bilgileri ve adresinizi göremedim ama ben Mersin'den yazıyorum size. Babam 78 yaşında, diyabet hastası 2 yıl önce 2 parmağını diyabetik ayaktan kaybetti. Bacak “damarlarında tıkanıklık var” dediler. Anjiyo oldu yara yerleri iyileşti. Ancak bu yıl yine serçe parmağında yara oluştu anjiyo olasıya kadar parmak kangren oldu aldılar. Anjiyosu olduktan sonra parmak alındı. 1 hafta oldu, CRP 14. “Bacaklarda kan akışı mevcut dedi” doktorumuz ama ağrıdığını söylüyor. Pansuman yapılıyor düzenli. Cerrahi bölgesinin altında deri beyazlamış ama pansuman yapan hemşire “yara iyi görünüyor”dedi. Sizin fikirlerinizi alırsam sevinirim. Size nasıl ulaşabiliriz?
BAŞKA BİR TEDAVİ ŞEKLİ OLABİLİR Mİ?
Merhaba Sayın Hocam,
Annem 86 yaşında ayak başparmağının yanındaki ikinci parmak kangren teşhisi koymuş. İkametine yakın bir özel hastane hekimi; “dizinden aşağıdan amputasyon gerekli bilgisini” vermiş. Sayın hocam başka bir tedavi şekli olabilir diye haberler okuyunca biraz ümitlendik. Olabilir mi? Bize bir ümit verebilir misiniz? Saygılarımla.
DİZ ALTINA KAN AKIŞI SAĞLANMIYOR DENİLDİ
Babamın bacağında 2 hafta önce bir ağrı başladı. Ordu Devlet Hastanesinde “damar tıkanıklığı var denildi”, anjiyo yapıldı. “Bir damardan pıhtıyı temizledik ancak damarlarda incelme ve daralma olmuş, o nedenle dizden altına kan akışı sağlanmıyor” denildi. İlaç tedavisi uygulanıyor 10 gündür, biraz kan akışı oldu dediler. Birkaç gündür dizden topuğu kadar morarma başladı. Randevu almak istiyoruz ancak size ulaşamıyoruz. Randevu verseniz en yakın tarih ne zaman olur?
DAMAR TIKANIKLIĞI VE BEYİNDE PIHTILAŞMA OLDUĞU SÖYLENDİ
Merhaba,
Babam ileri derecede akciğer kanseri. Karaciğer ve kemiklerde metastazı mevcut .Tam kemoterapiye başladı derken ”şah damarlarından sol tarafı %100, sağ tarafının %90 tıkanık olduğunu ve beyinde pıhtılaşma olduğunu” söylediler. Kemoterapiye 1 kere girdi ancak şah damar tıkanıklığı nedeniyle kemoterapiye devam edemiyoruz. Stent için çok riskli dediler, son günlerinde evinize ve ya bakım merkezine götürün dediler. Elimiz kolumuz bağlandı. Hangi noktadan başlayacağız?
İlk kemoterapiden sonra vücut olumlu yanıt verdi. Ancak şu an tıkanıklıktan dolayı her iki kolu ve sağ bacağı felçli ama yine de zorlayınca hafif oynatabiliyor. Sol bacağında ise şimdilik sıkıntı yok. Yeriniz nerede? Ve muayene ücreti öğrenebilir miyim? Görüşleriniz ve tecrübeleriniz benim için çok değerli.
Acil dönüş yapabilirseniz çok memnun olurum.
Teşekkürler.
RAHATSIZ EDİCİ KALP TÖKEZLEMELERİM VAR
Sayın Prof. Dr. Ahmet Akgül,
Ben Almanya Köln’den yazıyorum. Rahatsız edici kalp tökezlemelerim var. Vaskülit diyorlar veya Behçet’ten şüpheleniyorlar. Olabilir mi? Kalpte böyle bir sorun bu hastalıklarla alakalı olabilir mi? Bu tökezlemelerle ilgili ne yapabilirim? Ne olabilir? Bilgi verirseniz çok sevinirim. Yardımcı olmanızı dilerim. Türkiye’ye geldiğimde de görüşmek isterim.
Durum: Vaskülit tedavisi görüyorum (Otoimun; Morbus Behcete benzetiyorlar).Tam nedeni belli değil maalesef. Başka organlarda da mevcut olma ihtimali var denidi.
Dr. Tedaviyi söyle sundu: "PREDNISOLON ASICS"14.09. - 16.09. her sabah 80 mg, 17.09. - 19.09. her sabah 60 mg, 20.09. - 22.09. her sabah 40 mg, 23.09. - 27.09. her sabah 20 mg, 27.09.2019
Yeni kontrol termini: Bana “tedavi dönemi çok kısaydı ve tekrar tedaviye şöyle devam ediyoruz” dedi. Tekrar yüksek ölçüden başlıyoruz: 28.09.2019
Başlangıç: 5 gün boyunca her sabah 80 mg 4 gün boyunca her sabah 60 mg, 3 gün boyunca her sabah 40 mg, 5 gün boyunca her sabah 20 mg , 21.10.2019 a kadar 5 mg. Düşürüp bıraktım.
Kontrol : “29.10.2019 den itibaren yine 20 mg ile başlayıp Kasım ayı sonuna kadar 5 mg düşürdükten sonra 5 mg devamlı almam” söylendi. “Atak tekrarlarsa 20 mg çıkarılacak” tekrar. Şubat ayına kadar kontrol bu şekilde olacak. Senelerdir zaman zaman gelip giden sorunlar şunlardı: Kalpteki ritim bozukluğu; ”bazı insanlarda olurmuş normal” denildi. Nefes sorunum; “stress ve panikle bağlantılı” denildi. Bacak ağrılarım için kompres çorap verildi. Boyun ve sırt, kas ve bilek ağrılarım; “hareket etmen lazım denildi” uyuşmalar için “sinirlerin sıkışıp ve bu yüzden sinirler kızıp böyle tepki geri döndüğü “söylendi. Çene ağrım için, gece takmam için "Schiene" verildi ayak için (ayakkabı içi için bir şey verildi) Denilenleri uyguladım ve algıladım, ağrılara alıştım ve bunlar yüzünden bir daha doktora gitmedim. Kendi yöntemlerimle haftada bir Aspirin alıyorum. Türkiye’den getirdiğim "Muscoflex" kas gevşeticiyi zaman zaman kullanıyorum bacaktaki kramplar için "Magnesium" alıyorum ve stressten uzak durmaya çalışıyorum. Ağrılar için ise "Ibuprofen" alıyorum. Aslında her şey kontrol altında ve yaşamımı hiç bir şekilde etkiletmeden kontrolüm altındaydı. Bu yıl Nisan’da gözlerimde bulanık görme ve kuruluk hissi gibi sorunlarım başladı. 6.ve 7. ayda iltihaplanma ve şişme oldu. Göz doktoruna gittim; "alerji ödemi denildi." Mevsime e de uyduğu için olabilir tabi. Gözlerimde basık ağrı (sağ taraf daha çok) baş ağrısı ile birlikte. Bunlar şu anda şükür geçti (sadece kuruluk var) Karın ağrısı için 6.ve 7. ayda doktora gittim, Laktos ilacı yazdı gönderdi. Kalpteki tökezleme artik haftada bir iki değil. Nisan-Mayıs ayı itibariyle her akşam ve gece tökezleme vardı. (Bu kadar tökezleme ne kadar normal olabilirdi bilmiyorum.) Bu tökezlemeler Kortizonu yüksek dozda aldığım zamanlarda baya azalmıştı. Simdi tekrarlıyor ama sadece akşamları değil Ssabah ve gündüzleri de oluyor. Bir iki tökezleme değil, saatlerce de sürebiliyor. Ben yine arada Aspirin alıyorum. Bacak ağrılarım artık çok nadir. Nefes sorunum oluyor. Kusura bakmayın çok uzun yazdım ama burada kimse doğru düzgün ve net bilgi veremedi. Yardımcı olursanız çok sevinirim. Hesap bilgilerinizi gönderirseniz, danışmanlık ücretini göndermek isterim. Dönmenizi umut ederek, saygılarımla
İyi günler Prof. Dr. Ahmet Akgül bey
VARİS TEDAVİSİ SONRASI TEKRAR VARİS OLUŞMAMASI İÇİN NELER YAPILABİLİR?
Aşağıdaki gazete haberinin tamamı için okumaya devam ediniz veya TIKLAYINIZ.
Kalp ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Ahmet Akgül, varis tedavisi olan birçok hastanın tedavi sonrası tekrar varis çıkması korkusu yaşadığını söyledi.
Prof. Dr. Ahmet Akgül; lazer, ameliyat, radyofrekans, köpük, ilaç, varis çorabı, skleroterapi gibi işlemlerle varis tedavisi olan birçok hastanın tedavi sonrası tekrar varislerin çıkmasının korkulu rüyası olduğunu anlatarak, tedavi sonrası tekrar varis oluşması için önerilerde bulundu.
Varis tedavisi ile ilgili ameliyat tekniği olan, 30 bin üzerinde varis hastası tedavi eden, dünyanın en ünlü varis kongrelerinde konuşmacı olarak davet edilen, İstanbul Üniversitesi Sağlık Yönetimi ve Gerontoloji Bölümleri Başkanı ve Sağlık Bilimleri Fakültesi Dekanı ünlü Kalp ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Ahmet Akgül konuyla ilgili çarpıcı açıklamalarda bulundu.
“İnsan vücudunun bir özelliği var: Eğer vücudun herhangi bir yerinde bir işlem yapılırsa, vücudun dikkati hemen orada toplanır” diyen Prof. Dr. Ahmet Akgül, “Bu bilinçli yapılan bir şey değildir, refleks ve otomatik olarak yapılır ve vücudun savunma mekanizması çalışır. Nasıl elimiz kesilince, iyileşse bile orada renk değişikliği, sertlik ve kaşınma gibi reaksiyonlar oluyorsa işte bu, vücudun istemsiz yaptığı yani düşünmeden yaptığı otomatik savunma sistemidir. Bu gerçeklik ışığında eğer siz vücudumuzdan bir doku- hele de bu doku vücudun işine yarıyorsa -yok ederseniz, yani ameliyatla alır ve/veya lazerle yakar ve/veya yapıştırıcılarla o dokunun işlevini yok ederseniz, ve bu yok edilen doku vücudun işine yarıyorsa, vücut bunu tekrar yapmak için harekete geçer. Örneğin derinizin bir kısmı bir kazada veya ameliyatta veya yanıkta veya bir yarada yok olursa, organizmamız o deriyi tekrar oluşturmak için harekete geçer ve bu harekete geçiş için sizden izin almaz. Aslında bu zaten istenen bir şeydir, bu cevap olmasa açılan yaralar hiç kapanmaz. Fakat bilinmelidir ki tekrar oluşan doku ilk dokunun yerini tutmaz, daha biçimsiz, daha işlevsiz, daha estetikten yoksun ve daha istenmeyendir” diye konuştu.
Varisin tekrarlamaması için yeni yöntem
Tekrar varis olmaması için yeni bir yöntem geliştirdiklerini anlatan Prof. Dr. Ahmet Akgül, “Mikro Avulsiyon yöntemi; Her zaman belirttiğim gibi önce hastanın bacağındaki damar sistemi incelenmeli, iç damarlar dış damarlar, kasların içindeki toplardamarlar, cildin altındaki toplardamarlar incelenmeli. Yani yalnızca görünen kılcal damarlara göre karar verilmemeli. Bu kılcal damarlar niye ortaya çıkmış, iç taraflarda bir sorun mu var, bakılmalı. Yani altyapısı bozuk olan bir caddeye, asfaltta çatlaklar var diye ne kadar asfalt döküp düzenleme yaparsanız yapın, tekrar oluşur o çatlaklar çünkü altyapı bozuk. Kanalizasyon yani drenaj sistemi bozuk, su sızıyor ve asfaltı bozup çatlaklar oluşturuyor. İşte bacaktaki toplardamar yani varis sistemi de böyle. Kaçak var ise bacakta kan birikiyor, ve ciltte kılcal damarlar oluşuyor. işte önce ehil ellerde ayakta dopler ile bacakta damar haritalaması yapılmalı. kaçak ve bozuk bir nokta varsa kapak onarımı (Akgül yöntemi) ile ameliyat edilmeli, eğer kaçak yok, iç damarlar temiz ama kılcal damarlar var ise hemen, içvaris kapak ameliyatından sonra ise 10. günde hastanın artık ciltteki kılcal damarları tedavi edilmeli. Önce bu damarların vücut tarafından kullanıp kullanılmadığına bakılmalı ve sonra yalnızca kullanılmayan kılcal damar özel bir kesici cihaz ile cilt üzerinden iz yapmadan içine kan veren yerden ayrılıyor böylece içine gereksiz kan gidip o damarı ciltten görünür hale getiremiyor ve cilt kılcal damarı kayboluyor. Bu şekilde yalnızca vücudun işine yaramayan damarlar yok edildiği için vücut yeni damar oluşturmak için sinyal göndermiyor ve varis tekrarlamıyor” diye konuştu.
Varis oluşmaması için öneriler
Prof. Dr. Ahmet Akgül, 30 bin üzerinde varis hastası tecrübesi, kendi isminde varis ameliyatı, dünyanın en iyi varis doktorlarının kabul edildiği kongrelere konuşmacı olarak davet edilmesi ve varis ve iç varis konusunda onlarca makale ve kitap yazan biri olarak tedavi sonrası tekrar varis oluşmaması için şu önerilerde bulundu:
“Doppler yapılmadan Skleroterapi yani İğne Köpük tedavisi yapılmamalı; Doppler yatarak değil, ayakta yapılmalı; Doppler yapılırken Kapakçıklar belirtilmeli, kaçakların miktarı yazılmalı; Doppler yapılırken İç Varis, Dış Varis, Bağlantı Damarlar Haritalanmalı; Hastada İç Varis varken yalnızca Dış Varis Tedavisi/Ameliyatı yapılmamalı; hastada İç Varis var ise Kapak Onarımı veya Akgül Ameliyatı yapılmalı; İç damarlar düzeltilmeden ciltteki kılcal damarlara müdahale yapılmamalı; Skleroterapi Lazer ve radyofrekans yöntemleri İç Varis varsa kullanılmamalı; Ciltteki Kılcal Damar ve Varislerin estetik tedavileri için Mikro Avulsiyon yöntemi kullanılmalı.”
BACAKLARDA GÖRÜNEN DAMARLARA NE YAPILABİLİR?
Yukarıda görülen gazete haberinin tamamı aşağıda verilmiştir:
VARİS, LENFÖDEM, DAMAR TIKANIKLIKLARI TEDAVİSİNDE EN ETKİN YÖNTEM: DAMAR HARİTALAMA
Prof. Dr. Ahmet Akgül, toplum sağlığının en büyük sorunlarından biri olan, bacaklarda görülen varis, lenfödem ve damar tıkanıklıkları hastalıklarının artık sorun olmaktan çıktığını söyledi. Akgül, “Özellikle ileri yaşta ortaya çıkan bacak ağrıları ve şişlikle ilerleyen bu kardeş hastalıklar toplumda hem sağlık sorunu hem de ekonomik sorun olarak yerini korumakta” dedi.
Prof. Dr. Ahmet Akgül, varis, lenfödem ve damar tıkanıklıkları tedavisinde yeni bir başarıya imza attıklarını belirterek, “Damar Haritalama olarak adlandırılan yeni yöntemle kendi geliştirdiğimiz özel yazılımlarla Renkli Doppler Ultrason cihazı ile hasta ayakta dururken bacağındaki tüm damar, varis, lenf sisteminin haritası çıkarılmaktayız. Damar yaşını ölçen, damardaki değişimleri kaydeden, daha sonra damarda tıkanma veya bozulma riskini ortaya koyan bir sistem. Böylece özellikle genç bayan hastaları etkileyen varisi olan bir hastada varise neden olan durumlar tek tek ortaya çıkarılmakta. Varis damarındaki kapakçıkların sayısı, yetmezlik derecesi, fazladan bir damar olup olmadığı, varis içinde pıhtı olup olmadığı, varis tedavisi acaba yeterli olmuş mu gibi birçok soruya cevap bulunmakta. Aynı şekilde daha çok ileri yaşta ve sigara içen erkekleri etkileyen bacak atardamarı tıkanıklığı ve damar sertliği ile ilgili en ince ayrıntılar, bacak neden tıkanmış, tıkanıklık nerede, damar tedaviye uygunmu, ameliyat başarılı olabilir mi, ameliyat yapıldıysa başarılı olmuş mu, tekrar eder mi gibi sorular aydınlatılmakta. Bir türlü yüzü gülmeyen hasta grubu olan Lenfödem hastaları da unutulmamış. Hastada niye bacak şişliği var, lenf damarları nasıl çalışıyor, niye lenf damarları tıkanmış, nasıl açılır, ameliyat çözüm mü, ameliyat sonrası başarı var mı, lenf masajı işe yarar mı gibi sorular tedaviden önce cevaplanmakta.” diye konuştu.
Prof. Dr. Ahmet Akgül, konuşmasını şöyle sürdürdü:
“Hangi yaşta olursa olsun damar hastalıkları toplumumuzun çoğunu etkilemekte. Genç bayanlar estetik nedenli veya ağrı ve şişliklerden şikayetçi olup bacaklarında varislerden yakınmaktalar. Yaşı birazcık ilerlemiş erkekler de ise daha çok damarlarda sertlik, kireçlenme ve tıkanma şikayetleri olmakta. Hatta her yaşta görülen ve her iki cinsiyette de sıklıkla rastlanan lenf damarlarında tıkanıklıklarla seyreden lenfödem hastaları var. Şimdiye kadar tüm dünyada ve ülkemizde damar tedavileri hep hastalığı görünen damarlar üzerinedir. Yani hastada varis varsa varisi tedavi edelim, atardamar tıkanıklığı varsa o damara baypass yapalım, lenfödem varsa lenfödem masajı yapalım gibi. Hiçbir zaman her 3 damar sistemin de aynı ağın yansıması olduğu dikkate alınmıyor. İşte biz alıyoruz. Bunu bir örnekle tarif edeyim: Hasta yıllardır varis hastalığı çekmekte ve sonunda karar veriyor ve varis ameliyatı oluyor. Ama korktuğu başına geliyor ve varis tekrarlıyor. Peki neden? İşte biz hem bu sorulara cevap veriyoruz hem de hastanın varis ameliyatı öncesi damarlarını haritalayarak tüm damar sistemindeki sorunları çözüyoruz ve varis tedavisi sonrası varis tekrarlamıyor. Aynı şekilde tekrarlayan varisleri de kalıcı olarak tedavi ediyoruz. Niye kalıcı dedim? Çünkü hastanın bacağındaki her 3 damar sistemindeki sorunu çözüyoruz bu teknikle. Böylece hem varis hem lenfödem hem de damar tıkanıklıkları kalıcı şekilde tedavi edilebiliyor. Her yaş ve cinste herkese uygulanabiliyor hatta hamilelere bile. Hastaya acı vermiyor, radyasyon içermiyor, ses dalgalarını kullanıyor. Özel yazılımlarla güçlendirilmiş bu cihaz, bir radar cihazı gibi dokulara ses dalgalan gönderiyor ve ses dalgaları dokuların yoğunluğuna göre geri yansıtıyor. Yansıyan bu ses dalgaları cihazın özel bilgisayar tarafından görüntülere çevrilir. Yani hareket eden cisimlerin yansıyan ses dalgalarından elde edilen bilgilere göre görüntü elde edilir. Hareket eden cisimler kan hücreleri olduğu için, akan kan hücrelerinin hızı ve yönü özel bilgisayar tarafından yine iki boyutlu, ancak kanın akış yönüne göre renklendirilmiş canlı görüntülere dönüştürülür. Bu özel sistem, damarlar hakkında fizyolojik ve anatomik bilgi edinebilinir. Basit, rahat uygulanabilen, radyasyon riski içermeyen ve hem damarın iç kısmını, kapakçıkları hem de damar duvarını gösterebilen değerli bir tanı yöntemidir. Varis hastalığında reflü sonucu oluşan varislerin çoğu fizik muayene ile tespit edilebilinir. Ancak kapak yetmezliği sonucu varise neden olan ven veya venler, yani olayın temel nedeni çıplak gözle veya elle yapılan muayene ile anlaşılamaz. Bu venlerin anatomisini, morfolojisini, içinden geçen akımın özelliklerini, kapaklardaki kaçağın durumunu bize görüntüleyebilir.
Varis tedavisine başlamadan önce mutlaka yaptırılmalıdır. Örneğin köpük, skleroterapi, iğne tedavilerinden önce de mutlaka yaptırılması gereken bir işlemdir. Varis tedavisinin doğru yapılabilmesi için venöz hastalığı olan hastalar bu cihaz ile incelenmeli, hastalıklı damarların haritası çıkarılmalı ve tedavi bu haritaya göre yapılmalıdır. Damar haritalama, mutlaka deneyimli bir hekim tarafından yapılmalıdır. Varis ameliyatı sonra tekrar varis oluşmasının esas nedeni, yanlış haritalandırmadır. Değerlendirmede, tüm bacak venöz sisteminin, derin, yüzeyel ve perforatör venelerin çapı, anatomik seyri, dallanması ve varyasyonların anatomik özelikleri, Safeno femoral bileşke (SFB) ve Safeno popliteal bileşke’deki (SPB) akım yönleri, ven lümenleri ve duvar yapısı, kapak fonksiyonları, venlerde obstrüksiyon, arteryal dolaşım incelemeye alınır.”
Hastanın VENÖZ YETMEZLİĞİ düzeltildikten sonra LENFÖDEM MASAJI yapılmalıdır. Bilinmelidir ki lenfödem ile varis hastalıkları birlikte seyreder. Varisler genelde iç varistir, deride varis olsa bile, zaten lenfödem şişliğinden gözle görülmez.
Merhaba hocam. 24 yaşındayım ve varis başlangıcı tanısı koyuldu. Bacaklarımda ve özellikle ayaklarımda kramplarla başladı şikayetlerim. Sonrasında ayakta uzun süre kalamamaya başladım sürekli oturma isteğim oluyordu. İşim gereği sürekli ayakta oluyorum. Ayaklarım şiddetli bir şekilde ağrı, yanma ve batma oluyordu. En son olarak ayaklarımda, ayak bileklerimde kılcal damarlar görünmeye başladı. Açıkcası çok üzüldüm. Ağrılarımı hep ayakta uzun süre kalmaya yorumluyordum. Kalp ve damar doktoruna gittim doppler çekildi yatarak. Sonuç sol vsm çapı 3,6 sağ 3,1 olarak ölçüldü. Dinlendirici varis çorabı verildi ve ağrılarım için doxium ilaç verdiler. Ama inanın hiç bir faydasını görmedim. Aksine Kılcal damar görünümü arttı. Spora başladım yürüyüş ve koşu yapıyorum. Batma hissi biraz azaldı. Ama hala ağırlarım devam etmekte. Ve psikolojik olarak sürekli görünen kılcal damarlar moralimi bozuyor. Bu yaşta bu hastalık normal mi? Görünen damarlara ne yapılabilir? Yardımcı olursanız çok mutlu olurum.
DAMAR HARİTALAMA
Hocam, damar haritalama yönteminizle ilgili yaptığınız röportajı yayınlar mısınız?
HEM AYAKTA HEM DE YATARAK DOPLER ÇEKİLDİ
1 yıldır ayak bileğimin iç kısmından başlayan ve alt baldırımda aynı iç kısımda bir şişlik var. 2 kere mr çektirdim temiz çıkıyor. Doppler sonucum (hem ayakta hem yatarak çekti doktor).
KAPAKÇIK KAÇAĞINA BAĞLI SERTLEŞME VE EREKSİYON SORUNU
BACAK AĞRISI BEL FITIĞINDAN MI BACAK VARİSİNDEN Mİ?
BACAKLARDA GÖRÜNTÜ BOZUKLUĞU
CEVABIMIZ:
BACAĞINIZDAKİ DAMAR HASTALIĞINIZIN TEDAVİSİ NE KADAR BAŞARILI OLDU? TEKRARLAYACAK MI?
VARİS, LENFÖDEM, DAMAR TIKANIKLIKLARI TEDAVİSİNDE EN ETKİN YÖNTEM:
DAMAR HARİTALAMA
Toplum sağlığının en büyük sorunlarından biri olan, bacaklarda görülen varis ve lenfödem ve damar tıkanıklıkları hastalıkları artık sorun olmaktan çıkacak. Özellikle ileri yaşta ortaya çıkan bacak ağrıları ve şişlikle ilerleyen bu kardeş hastalıklar toplumda hem sağlık sorunu hem de ekonomik sorun olarak yerini korumakta.
AYAKTA RENKLİ DOPLER ÇEKİMİ VE DAMAR HARİTALAMA
Kendi ismiyle varis ve damar ameliyatları olan (Akgül Tekniği) ünlü kalp ve damar cerrahı Prof. Dr. Ahmet Akgül, Varis, Lenfödem ve Damar tıkanıklıkları tedavisinde yeni bir başarıya imza attı.
Damar Haritalama olarak adlandırılan yeni yöntemde kendi geliştirdikleri özel yazılımlarla Renkli Doppler Ultrason cihazı ile hasta ayakta dururken bacağındaki tüm damar, varis, lenf sisteminin haritası çıkarılmakta.
Damar yaşını ölçen, damardaki değişimleri kaydeden, daha sonra damarda tıkanma veya bozulma riskini ortaya koyan bir sistem.
Böylece özellikle genç bayan hastaları etkileyen varisi olan bir hastada varise neden olan durumlar tek tek ortaya çıkarılmakta. Varis damarındaki kapakçıkların sayısı, yetmezlik derecesi, fazladan bir damar olup olmadığı, varis içinde pıhtı olup olmadığı, varis tedavisi acaba yeterli olmuş mu..gibi birçok soruya cevap bulunmakta.
Aynı şekilde daha çok ileri yaşta ve sigara içen erkekleri etkileyen bacak atardamarı tıkanıklığı ve damar sertliği ile ilgili en ince ayrıntılar, bacak neden tıkanmış, tıkanıklık nerede, damar tedaviye uygunmu, ameliyat başarılı olabilir mi, ameliyat yapıldıysa başarılı olmuş mu, tekrar eder mi ...gibi sorular aydınlatılmakta.
Bir türlü yüzü gülmeyen hasta grubu olan Lenfödem hastaları da unutulmamış. Hastada niye bacak şişliği var, lenf damarları nasıl çalışıyor, niye lenf damarları tıkanmış, nasıl açılır, ameliyat çözüm mü, ameliyat sonrası başarı var mı, lenf masajı işe yarar mı .. gibi sorular tedaviden önce cevaplanmakta.
Konu hakkında bilgi almak için ünlü cerrahi Profesörünü, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dekanlık Makamında ziyaret ettik:
"Hocam, biz sizi zaten çok başarılı kalp, damar ve varis tedavilerinden tanıyoruz. Birçok ‘tedavi edilemez' denilen hastaya şifa oldunuz. Bu yeni işleminiz hakkında bilgi verir misiniz?"
"Hangi yaşta olursa olsun damar hastalıkları toplumumuzun çoğunu etkilemekte. Genç bayanlar estetik nedenli veya ağrı ve şişliklerden şikayetçi olup bacaklarında varislerden yakınmaktalar. Yaşı birazcık ilerlemiş erkekler de ise daha çok damarlarda sertlik, kireçlenme ve tıkanma şikayetleri olmakta. Hatta her yaşta görülen ve her iki cinsiyette de sıklıkla rastlanan lenf damarlarında tıkanıklıklarla seyreden lenfödem hastaları var.
Şimdiye kadar tüm dünyada ve ülkemizde damar tedavileri hep hastalığı görünen damarlar üzerinedir. Yani hastada varis varsa varisi tedavi edelim, atardamar tıkanıklığı varsa o damara baypass yapalım, lenfödem varsa lenfödem masajı yapalım gibi. Hiçbir zaman her 3 damar sistemin de aynı ağın yansıması olduğu dikkate alınmıyor.
İşte biz alıyoruz. Bunu bir örnekle tarif edeyim: Hasta yıllardır varis hastalığı çekmekte ve sonunda karar veriyor ve varis ameliyatı oluyor. Ama korktuğu başına geliyor ve varis tekrarlıyor. Peki neden?
İşte biz hem bu sorulara cevap veriyoruz hem de hastanın varis ameliyatı öncesi damarlarını haritalayarak tüm damar sistemindeki sorunları çözüyoruz ve varis tedavisi sonrası varis tekrarlamıyor.
Aynı şekilde tekraralayan varisleri de kalıcı olarak tedavi ediyoruz. Niye kalıcı dedim? Çünkü hastanın bacağındaki her 3 damar sistemindeki sorunu çözüyoruz bu teknikle. Böylece hem varis hem lenfödem hem de damar tıkanıklıkları kalıcı şekilde tedavi edilebiliyor.
"Peki Hocam, yan etkisi var mı bu damar haritalamanın, her hastaya uygulanabiliyor mu?"
" Her yaş ve cinste herkese uygulanabiliyor hatta hamilelere bile. Hastaya acı vermiyor, radyasyon içermiyor, ses dalgalarını kullanıyor. Özel yazılımlarla güçlendirilmiş bu cihaz, bir radar cihazı gibi dokulara ses dalgalan gönderiyor ve ses dalgaları dokuların yoğunluğuna göre geri yansıtıyor. Yansıyan bu ses dalgaları cihazın özel bilgisayar tarafından görüntülere çevrilir. Yani hareket eden cisimlerin yansıyan ses dalgalarından elde edilen bilgilere göre görüntü elde edilir. Hareket eden cisimler kan hücreleri olduğu için, akan kan hücrelerinin hızı ve yönü özel bilgisayar tarafından yine iki boyutlu, ancak kanın akış yönüne göre renklendirilmiş canlı görüntülere dönüştürülür.
Bu özel sistem, damarlar hakkında fizyolojik ve anatomik bilgi edinebilinir. Basit, rahat uygulanabilen, radyasyon riski içermeyen ve hem damarın iç kısmını, kapakçıkları hem de damar duvarını gösterebilen değerli bir tanı yöntemidir. Varis hastalığında reflü sonucu oluşan varislerin çoğu fizik muayene ile tespit edilebilinir. Ancak kapak yetmezliği sonucu varise neden olan ven veya venler, yani olayın temel nedeni çıplak gözle veya elle yapılan muayene ile anlaşılamaz. Bu venlerin anatomisini, morfolojisini, içinden geçen akımın özelliklerini, kapaklardaki kaçağın durumunu bize görüntüleyebilir.
Varis tedavisine başlamadan önce mutlaka yaptırılmalıdır. Örneğin köpük, skleroterapi, iğne tedavilerinden önce de mutlaka yaptırılması gereken bir işlemdir. Varis tedavisinin doğru yapılabilmesi için venöz hastalığı olan hastalar bu cihaz ile incelenmeli, hastalıklı damarların haritası çıkarılmalı ve tedavi bu haritaya göre yapılmalıdır. Damar haritalama, mutlaka deneyimli bir hekim tarafından yapılmalıdır. Varis ameliyatı sonra tekrar varis oluşmasının esas nedeni, yanlış haritalandırmadır. Değerlendirmede, tüm bacak venöz sisteminin, derin, yüzeyel ve perforatör venelerin çapı, anatomik seyri, dallanması ve varyasyonların anatomik özelikleri, Safeno femoral bileşke (SFB) ve Safeno popliteal bileşke'deki (SPB) akım yönleri, ven lümenleri ve duvar yapısı, kapak fonksiyonları, venlerde obstrüksiyon, arteryal dolaşım incelemeye alınır.
"Peki hocam hasta olmadan check-up amaçlı da kullanılabilir mi?"
"Evet, özellikle damar yaşlanması ve ileride olabilecek damar tıkanıklıkları, damar bozulmaları, varisler, lenfödemler tespit edilip daha hastalık oluşmadan sorunlara önlem alıyoruz".
VARİS İLAÇLARI KULLANIYORUM
KİLO VERMEDEN VARİS AMELİYATI OLMAZ MI?
CEVABIMIZ: