YURT DIŞINDAN VARİS TEDAVİSİ İÇİN GELEN HASTALAR
Varis tedavisi olmak istiyorum. Yurt dışında yaşıyorum. Ağustos ayında İstanbul'a geleceğim. Sizden randevu almak istiyorum. Bacaklarımda kılcal damar varislerim var. Fiyat konusunda beni bilgilendirirseniz sevinirim. Zamanım kısıtlı olduğu için geldiğimde en kısa zamanda tedaviye başlamak istiyorum. İstanbul'un hangi semtinde yeriniz? Bilgi verirseniz sevinirim. Saygılar.
HEKİMLER, AMELİYAT KONUSUNDA DENEYİMLERİ OLMADIĞI İÇİN Mİ "AMELİYATTAN YARAR GÖRMEZSİN" DİYORLAR?
Sayın Hocam ben aile hekimiyim. 2 yıldır venöz yetmezlikten dolayı yaşam kalitem düştü. Çok enerjik bir insandım ama uzun yıllar nöbet sistemi çalışmak venöz yetmezlik gelişmesine sebep oldu. Gün sonunda yorgunluk ve bacaklarımdaki dolgunluk hissinden çocuklarımın ihtiyaçlarına cevap veremez hale geldim. Kendimi yaşlı bir insan gibi hissediyorum eve geldiğimde hemen ayaklarımı uzatıp oturmam gerekiyor. Annemde de kalça kırığı sonrası uzun yatak istirahati döneminde derin ven trombozu ve sonrasında venöz yetersizlik gelişmiş, bacak ülserleri ile mücadele etmek zorunda kalmıştı. Oldukça sıkıntılı bir süreçti. Aynı duruma düşmekten korkuyorum. İzmir'de venöz dopler yaptırdım. Dopler sonucum: femoral ven,dalları,distalive popliteal venlerin konturları normaldir. Lümen içinde trombüse ait görünüm saptanmamıştır. Prob basısı ve venözyapılar tamamen komprese olmaktadır.
sağ safen ven çapı: 6,9mm, sol ise 7,1mm bulunmuştur.
AYAKTA YAPILAN İNCELEMEDE; her ikiderin venöz ve safenal sistemde valsalva ile geri akımlar kaydedilmektedir. Bulgular aşağıdadır.
REFLÜ DERECELEMESİ:
SAĞDA SOLDA
CVF GRADE 2 GRADE4
SFB GRADE 4 GRADE 4
VSM GRADE 4 GRADE 4 ŞEKLİNDEDİR.
Kurural düzeydeher iki anterior ve posterior tibial ven çiftlerinin lümeni normaldir.trombüse ait olabilecek efektif alan görülmemiştir.
Her iki bacak cockett perforan venlerde yetmezlik lehine retrograd akımlar kaydedilmektedir.
SONUÇ: BİLATERAL DERİN VENÖZ, SAFENO-FEMORAL VEPERFORAN VENÖZ YETMEZLİK LEHİNE BULGULAR.
Yukarıdaki dopler sonucuna göre İzmir'de danıştığım hocam safen venin içine girip laserle bu damarın kurutulması gerektiğini ancak önce kilo vermem gerektiğini söyledi. Damarlar çok genişlediği için varis çorabı ve ilaçtan yarar görmeyeceğimi söyledi. Ancak hareketimi arttıramadığım için bacaklarımda ki dolgunluktan dolayı daha fazla kilo veremiyorum. Bunun üzerine bir başka hocama danıştım, o da daflon ve varis çorabı önerdi. Ameliyattan hiç yarar göremeyeceğimi söyledi. Kafam karıştı. Bana bilgi verir yardımcı olursanız çok sevinirim. Sizin vereceğiniz randevuya göre sizin de tecrübelerinizden yararlanmak isterim.
Hocam AİLE HEKİMİYİM, bana dopler sonucuna göre ne yapmam gerektiği konusunda fikir verirseniz çok sevinirim. "Grade 4" seviyesinde "reflü" varken "ameliyat" olmadan "varis çorabı" ve "ilaç" ne kadar çözüm olabilir. Hekimler, ameliyat konusunda deneyimleri olmadığı için mi "ameliyattan yarar görmezsin" deyip kestirip atıyorlar veya İzmir'de lazerle safen ven kurutulsa daha sonra "derin venlerde yetmezlik başlayıp, bana daha büyük sorunlar yaratır mı" sorularıma ve kaygılarıma yanıt verebilirseniz çok sevinirim. Eminim sizin gibi yoğun ve donanımlı bir hocamın tek tek sorulara yanıt vermesi bile çok zor oluyordur. Hekim olduğum için bir ayrıcalık yapar bana fikir verebilirseniz çok sevinirim.