Ayakta Doppler çekimi neden önemli?
Merhabalar hocam, Kocaeli’nden ben. Size iki kere daha mail atmıştım randevu alabilmek için. Siz de ikinci maile 1 Eylül tarihinden itibaren randevu sisteminin açılacağı şeklinde cevap vermiştiniz. Hocam Kocaeli’mde ikamet ediyor olmamız ve kendi başıma şehirlerarası yolculuk yapamıyor olmam nedenleri ile eşimin iş takvimine uyan tarihlerinden sizin için uygun olan bir tarihte bana randevu verebilmenizi önemle, ısrarla istiyorum. Çünkü ben 2015 yılından beri ameliyat dâhil birçok işlem ve tedaviden sonra hala sebebi bulunamayan bir hastalıkla mücadele ediyorum, yıllarca bastonlarla yürüdüm hala oturup kalkmakta zorlanıyorum. Sizin her fırsatta söylediğiniz gibi bana ayakta oturarak hiç doppler çekilmedi, çalışamaz hale geldim. Telefon numaranız olmadığı için bana bu mail sonrasında belirttiğim tarihlerde randevu vermeniz hususunu sizden önemle çok rica ediyorum. İyi çalışmalar diliyorum.
Ağrıların kaynağı psikolojik olabilir mi?
Selamünaleyküm hocam hayırlı günler. Benim şikâyetim son 3 ay önce aniden başlayan sol bacağımda kasılma ve sonraki gün sağ bacağımda aynı şekil oldu. Sonra belden aşağı uyuşuk hissizlik güç kaybı yürümekte zorluk çekiyorum. Kaç hastane gezdim bütün tahlil tetkiklerin hepsini yaptırdım ama hiç bir teşhis tanı koyulmadı. En son psikolojik sorunların var dediler psikiyatri uzmanı gittim ama ilaç verdiler kullanmadım araştırdım sizi buldum hocam yardımcı olursanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler ederim.
GÖBEKTEN YAPILAN KAN SULANDIRICI İĞNE
Merhaba Ahmet Bey,
Babam yaklaşık on yıl önce kıl dönmesi ameliyatı oldu ve oturamadığı için sürekli ayakta kalıyordu. Takip eden birkaç ayda da toplardamar tıkanıklığı teşhisi konuldu. İlk etapta, hastaneye yatırıldı ve Coumadin kullandı. Zamanla tıkanıklık olmayan bacağında da kırmızı benekler oluştuğunu ve ağrılarını arttırdığını söyleyerek Coumadin kullanımını bıraktı (doktor kontrolünde olmaksızın).
Daha sonra belirli aralıklarla farklı uzmanlara göründük. Zaman zaman tekrar Coumadin ve göbekten yapılan iğneler veren uzmanlar oldu.
Çok emin olmamakla birlikte, anladığım kadarıyla son çekilen Doppler'de sol kasıktaki toplardamarda da tıkanıklık vardı.
Tüm bu süre zarfında düzenli olarak kullandığı tek şey varis çorabı oldu. Ancak, şu anda bacağında oluşan yaralar sebebiyle çorabını da giyemiyor. Ayrıca ayak bileğinde oluşan yaranın kapanması için sargı yapıyorduk ancak o da bacağındaki şişliğin inmemesine sebep olduğu için çıkarttık. Oluşmuş olan yarayla ilgili olarak ne yapmamız gerekir?
Sizin de bildiğiniz üzere bugüne kadar gittiğimiz tüm uzmanlar bu hastalık sizi öldürmez ama süründürür dediler ve herhangi bir tedavi yöntemi olmadığını söylediler.
Sitenizde okuduğum yorumlar doğrultusunda DVT'nin tedavi edilebilir olduğunu anlıyorum. Ancak, bu durum tüm DVT hastaları için geçerli midir? Örneğin, babamın hastalığının on yıllık bir geçmişi olması tedavi edilebilirliğini ortadan kaldırır mı?
Ameliyatın süresi ve iyileşme süresi yaklaşık olarak ne kadardır?
Şayet tedavi edilebilir ise yaptığınız ameliyat sonrası nasıl bir yaşam sürülmesi gerekir? İşi gereği çok fazla ayakta kalıyor ve ameliyat olsa bile kısa bir süre sonra yine yoğun olarak çalışmak isteyecektir. Sürekli istirahat gerektiren bir süreç olacaksa, bu durum babamın tedavisinin olumsuz sonuçlanmasına neden olabilir diye korkuyorum, o nedenle bu kadar çok soru soruyorum.
İstanbul dışından geleceğimiz için vereceğiniz yanıtlar doğrultusunda muayene olmaya geleceğimiz tarihi ayarlamak istiyoruz.
Sorularımı yanıtlayabilirseniz çok sevinirim.
İlginiz için şimdiden teşekkür eder, iyi çalışmalar dilerim.
Randevu Almak Ayrı Bir Dert
2020 12. ayda üşüme titreme nedeniyle hastaneye gittim doktora iğne veya serum takın geçer dedim, doktorda senin dediğin gibi olmuyor diye benden bundan dolayı akciğer filmi, bilgisayar tomografisi, kan ve idrar tahlili, istendi bunları yaptırıp akciğerde kist görünüyor dediler korona teşhisi koydular. Bu ilaçları içeceksin dedi 10 günlük karantina sonrası sol bacağımı kımıldatamadım ve 112 den ambulans talep edip hastaneye gittim damarlar bacakta pıhtılaşma olduğunu söyledi ve pıhtı temizlenmesi gerektiğini söylediler. Tamam, ne gerekiyorsa yapın dedim kasıklarımdan yaklaşık 6-7 tane iğne yedim 3 gün hastanede yattım sonrasında damar yolu bulamadıkları için kan sulandırıcı ve mide koruyucu hap verdiler apar topar ÇIKIN dediler, bacakta daha çok ağrı vardı adeta yürümeyi unuttum. 1 ay sonra ilaçları kullandım tekrar gittiğimde anjiyo oldun mu diye Doktor sordu, bende bana ne yaptıklarınızı bilmediğim ve yazmadığınız için bilemiyorum dedim isim soy isim sordu bilgisayardan baktı anjiyo yapmışız dedi neden bir daha yapacaksınız dedim cevap veremedi. Başka doktora yönlendirdi başka doktorla değil asistanıyla konuştum anjiyo için gün verdiler. Kalp damar hastanesine gittim işlem yapılmadı biz işlem yapamayız dediler. PIHTI TEMİZLEMESİ BİZ YAPMIYORUZ DEDİLER. Başka bir hastanedeki Kardiyoloji Doktor benim ilgi alanım değil dedi kalp damara kan sulandırıcı ve mide koruyucu hapı yazdı. 3 ay sonra gel dedi kalp damar doktoruna 6.ayda gittim o bacakta gördüğü yaralarımı sordu, şikâyetimi anlattım kasıktan ne için damar yolu aranınki deyip anlam veremedim dedi bir şey söylemedi yaraların geçmesi için antibiyotik ilaç verdi fayda görmedim. Başka bir hastaneye gittim bacak şişliği için oda bir şey söylemedi yara izlerini sordu ve oda farklı antibiyotik verdi, yaralar kapanmadı gittiğim doktorlar hep farklı ilaçlar verdi ve bacaklarımda farklı yerde yaralar çıkmaya ve kaşınmaya başladı.
EMBOLİ KONTROLÜ
Merhabalar,
Yaklaşık 30 yıldır SLE tanısıyla tedavi görmekteyim. Buna ilaveten 2 yıl önce sol memede kendim kitle tespit ettim. Yapılan kontrolde kötü huylu çıktı ve yine ameliyat ve devamında kemoterapi-radyoterapi gördüm. Şu an kontrollerim de bu konuyla ilgili bir sorun gözükmemektedir. Ancak son çekilen tomografide sağ akciğerimde yaygın emboli teşhis edildi ve kan sulandırıcı iğne başlandı. Daha önce varislerim nedeniyle ayak damarlarından bu sorunla karşılaşmış idim. Bu konuların robotik cerrahi yönteminiz ile çözümü var mıdır? Yoksa başka ne önerebilirsiniz? Sizi bu konuda ziyaret etmek isteriz. (İkamet: Antalya) Teşekkürler.
ANTALYA’DA
Merhaba Antalya’dan oğlum için yazıyorum. 2017 Kasım ayında sağ bacak şişmesi morarması nedeniyle KVC de DVT+PE teşhisi ile yatılı tedavi gördü o günden bu yana 4 yıldır xarelto 20, Daflon, Ödem gidericiler kullandığı bisiklet sporu yaptığı halde sağ bacakta şişlik devam ediyor Çocuk Endokrin tetkiklerde genetiksel yatkınlık yok dedi dopplerde pıhtı kalıntıları var dendi kilo sorunu var 178 boy 120 kg üniversite öğrencisi bu durum psiko sosyal sorunlar yaratıyor okula gitmek istemiyor zor durumdayız hafta içleri en kısa zamanda randevu almak istiyoruz muayene+tetkik+operasyon ücreti ne kadar SGK lıyız çok teşekkür ederiz.
HASTANEYE YATTIM
Hollanda’da yaşıyorum.
Doğum yaptıktan 14 gün sonra kalça ile başlayan ve daha sonrasında sağ alt bacağımdaki ağrı, şişkinlik ve kızarıklık sonucunda hastaneye kaldırıldım ve kan sulandırıcı iğne tedavisiyle pıhtının kendiliğinden çözülmesi gerektiği söylendi ve varis çorabı önerildi.
Bu olay 30 temmuzda yaşandı, ne yazık ki şikâyetlerim devam etmekte, şişkinlik ve zaman zaman kızarıklıklarda sona ermedi, ayakta durmakta güçlük çekiyorum. Türkiye’ye tedavi olmaya geldiğimde 30 günü geçtiği için dvt kronikleşmiş ve tedavisi yok dendi 20 yaşındayım ve bunun tedavisini canla basla araştırıyordum ki siz çıktınız karşıma. 6 aydan önce dvt tanısı konulmuşsa tedavi var diyordunuz sorum şu ki pıhtı çözüldüğünde bacağımın şişi tamamen inecek mi ve hemen gelebilir miyim çalıştığınız hastane bilgilerini de yazarsanız çok sevinirim şimdiden çok teşekkür ederim.
Faktör 5
Hocam iyi günler,
Ben YouTube da videolarınızı gördüm yardım edebileceğinizi düşünerek yazıyorum. Hocam 2021 de Mart ayında ayak damarıma pıhtı attı, ben bu yüzden bir yıldır lixiana ve hibor gibi kan sulandırıcısı kullandım hala kullanıyorum varis çorabı da giyiyorum, öğretmenim ayak üstü çok duruyoruz haliyle bu hastalığın hayatımı etkilediğini ve uzun bir süre de etkileyeceğinin farkındayım ve 29 yaşındayım ben bu durum ile ilgili araştırma yapınca bu pıhtının sonrasında damarımı eskisi gibi sağlıklı olmasını ve kalıcı tedaviler için sizin videolarınızı gördüm geç kalmamak için yazmak istedim. Hocam ben nasıl yol izlemeliyim neler yapmalıyım lütfen yardımcı olur musunuz bu arada genetik tarama testi aldılar faktör 5 de homozigot çıktı lütfen yardım edin.
Pıhtı Attı Tıkandı
Merhaba hocam,
Benim uzun zamandan beri tedavisi yok denilen DVT hastalığım var. En son 1yıl önce ameliyat oldum yapay damar takıldı ve tekrardan pıhtı attı tıkandı, ayağım eski haline geri döndü. Size gelmek istiyorum ulaşamıyorum. Bana geri dönüş sağlaya bilirseniz çok memnun olurum. Hayırlı günler dilerim.
Ciğerime Pıhtı Attığı Söylendi
30 yaşındayım bacak ağrısıyla başlayan şikayetlerim oldu, doktora gittim topuk dikeni sandı kas gevşetici aldım ağrılarım azalmadı daha da arttı. Azaldığı zamanlarda da yürüyüş yaptım daha da arttırdı bu süreç, 20 gün civarında devam etti son haftada birkaç kez nefes darlığı çektim en sonunda nefesim baya daraldı hem ayak ağrısı hem nefes darlığı hastaneye gittim ciğerime pıhtı attığı söylendi. 1 hafta boyunca hastanede yattım kan sulandırıcı aldım. Ayak ağrım geçti fakat mesleğe başlayacağım bir daha tekrar etmemesi lazım daha tam tanım da konmadı. Tamamen iyi olmak istiyorum. Yoksa mesleğe başlamadan veda etmek zorunda kalacağım.
Her An Başka Yere Pıhtı Atabilirmiş
Hocam iyi geceler benim 16 yaşında oğluma, 27 Ekim de kasık ve bacak ağrısı şikâyetiyle gittiğimiz hastanede (kasığın içindeki toplar damar) illyak DVT tanısı kondu sonra anjiyo işlemi yapıldı kronik DVT dendi sertleşmiş dendi kan sulandırıcı verip eve gönderdiler. 3 gün sonra toplardamarın tamamen iki taraflı tıkandığını ve karnın içine doğru tıkanıklığın arttığını söylediler. Her an başka yere pıhtı atabilirmiş ne yapalım hocan size nasıl ulaşa bilirim Ankara'da yaşıyorum lütfen yardımcı olun.
Mucize Doktor yoktur. Hastasını anlayan, kapsamlı değerlendiren doktor vardır
Merhabalar,
Yabancı uyruklu bir hastamızın kalp kapakçığı ameliyatı olması gerekiyor.
Yaptığımız araştırmalarda MUCİZE DOKTOR olarak hocamızı bulduk. Sizden hastamızın ricası bu ameliyat için ortalama ne ücret ödemesi gerekiyor?
İlgi ve cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.
Bacağımda Büyük Oranda Şişlik Renk Değişikliği
Merhaba hocam,
Ben Van'da yaşıyorum 2 çocuk annesiyim 22 yaşındayım, 5 yıllık bir dvt öyküm var 5 yıldır sağ bacakta kasık ve diz kapağı arkası damarlarım tıkanmış ve pıhtı atmıştı. Şuan 3 gündür de sol bacağıma attı ve şuan yürüyemiyorum, bacağımda büyük oranda şişlik renk değişikliği morarmalar oluşmaya başladı. Van'da herhangi bir tedavi uygulanmayacağını söylediler ve bunun üzerine sizi tavsiye ettiler müsait bir zamanda sizinle iletişime geçmek istiyorum.
Hangi derecede bacağa ameliyat önerilir?
Hocam merhaba bu gün doktorumuzun dediğine göre sol bacağımda 3. Derece venöz yetmezliği varmış. Yazılarınızı az önce okudum yalnız ultrason çekimini yatarak yaptılar. Yaklaşık 5 senedir de selülit sorunu ile uğraşıyorum. Bursa’da ikamet ediyorum size nasıl ulaşabilirim ve hastanenizde de SGK geçiyor mu?
Sağlıksız Yaşam Sürüyorum
Tamda benim bacak namaza eğilip bükülmez oldu iyice rükû secde en çok acı veren pozisyon, tehiyat oturuşları uzun tutarsam her iki bacağımda zonkluyor ayağa kalkma gereksinimi hissediyorum. Galiba en rahat kıyam duruşu pek sıkıntı yok. Geçmişte kemoterapi almıştım galiba benim tüm damarları ve böbreğimi mahvetti beraberinde genetik hipertansiyon derken sağlıksız yaşam sürüyorum en azından lokal çözümlerin olmasında çok iyi.
Yıllardır geçmeyen bacak ağrısının kaynağı nedir?
Hocam Merhaba,
Sizi, annemin 63 yaşında yıllardır geçmeyen bacak ağrısı şikâyeti üzerine internetten yaptığım araştırma sonucunda buldum. Kendisinin huzursuz bacak sendromu hastalığı var. Ayrıca her gün bacaklarda üşüme ve ağrı şikâyeti de mevcut. Daha önce yapılan tedavileri vs. muayene de paylaşırız. Muayene yerinizi ve nasıl randevu alabileceğimiz konusunda desteğinizi rica ederiz.
Saygılar.
Balon Yapılan Yere Stent Takmayı Öneriyor
Merhabalar,
Bundan 1 ay önce benim erkek kardeşim (23) 'de yaş sol bacakta dvt görüldü bacak komple tıkandı ve sertleşti, sonrasında bir girişim gerçekleşti ve kateter ile eritme yapıldı daralma olan sol taraf kasık üstüne balon yapıldı. Operasyon sonrası tamamen açılan damar şimdi tekrar tıkandı
Kan sulandırıcı kullanıyor inr değeri 3.2 ve sürekli varis çorabı kullanıyor bu durumda tekrardan operasyon veya balon yapılan yere stent takmayı öneriyor musunuz ne yapmalı. Uzak şehirdeyiz size bir görünmek istiyoruz.
Her damar tıkanıklığında bacağı kaybetme riski var mı? Müdahale edilmeli mi?
Merhabalar eşim 2 yıl önce bacak damar ameliyatı oldu ameliyatta yapay damar takıldı şimdi sıkıntıları yeniden başladı Dr. sol bacağı tıkanmış sağ bacağında başlamış Dr. tekrar ameliyat olamayacağını ameliyatı yapacak biri olursa imza alır çıktığında bacağı kesilir dedi hocam oksijen tedavisi olur mu? Ya da başka yolu var mı lütfen bilgi verir misiniz? Yalvarıyorum her an ağrısı olacak korkusuyla yasıyoruz yardım edin.
Belirginleşen damarlar ciddi bir sıkıntının habercisi olabilir mi?
Merhaba, 34 yaşındayım. Sol bacağımda yeşil top top varis mevcut. Ağrım yok fakat ayakta çok durduğumda şişiyor. Ayak içlerinde bacak üst kısımlarında sol kaburga hizasına gelen kısımda mor kılcal damarlar belirdi. Aslında uzun zamandır var ciddiye almıyordum Ahmet beyin yazısını okudum ve ciddiye almam gerektiğine kanaat getirdim dönüşünüzü bekliyorum.
Venöz yetmezliğinde varis çorabı tek başına yeterli olur mu?
Merhabalar. 33 yaşındayım. 3 Eylül de venöz yetmezliği tanısı aldım. Bacağındaki değişim çok hızlı ilerliyor. Varis çorabı giyiyorum ama ilerlemeye devam ediyor ve şikayetlerim de arttı. İnternette araştırma yaparken sizin bu alandaki çalışmalarınıza denk geldim. Daha fazla ilerlemeden bir şeyler yapmak istiyorum.
Akciğer embolisi hastanede yatmakta olan hastalarda ani gelişen, mortalite oranları zamanında tanınmadığı ve tedavi edilmediği olgularda çok yüksek olan klinik bir tablodur. Derin ven trombozu (DVT) ve akciğer embolisinin (AE) beraber görüldüğü venöz tromboembolinin (VTE) standard tedavisi antikoagulan tedavidir. Ancak farklı nedenlerden dolayı antikoagulan tedavi uygulanamayan olgularda akciğer embolisini önlemek ve mortalite oranlarını azaltmak amacı ile vena kava filtreleri gündeme gelmektedir. Antikoagulan tedavi uygulanmasının kontrendike olduğu durumlar, antikoagulan tedavi komplikasyonlarının gelişmesi, antikoagulan tedavinin yetersizliği veya tedaviye rağmen akciğer embolisi gelişimi bu nedenler arasında sayılmaktadır. Kava filtrelerinin primer profilakside kullanımı standard olmamakla birlikte majör travma ve pelvis kırığı hastalarında faydalı olabilecekleri görüşü her geçen gün daha fazla destek bulmaktadır. Filtreler kalıcı veya kalıcı olmayan geçici ve çıkartılabilir filtreler olarak tasarlanmaktadır. Piyasada varolan pek çok farklı filtre tiplerinin birbirlerine üstünlükleri bulunmaktadır ancak hepsinde benzer komplikasyonlar gelişmektedir.
Venöz tromboemboli (VTE) hastaneye baş vuran olguların 1000 tanesinden 2 ya da 3 olguda rastlanılmakta, derin ven trombozu (DVT) ve/veya pulmoner emboli (PE) olarak, ciddi klinik bulgular ile prezente olabilmektedir. Tanısını almış ancak ileri tedavi almayan hastalarda ölüm oranı %25'lere ulaşmaktadır. VTE olgularında trombüsün artışına engel olmak, yeniden gelişimini durdurmak, hastanın kaybınına engel olmak için farmakolojik ve/veya mekanik yöntemler uygulanabilir. Antikoagülan tedaviye kontrendikasyon söz konusu olan olgular, yeteli doz ve sürede antikoagülan tedavi yapılmasına rağmen tekrarlayan PE veya yüksek risk taşıyan olgularda kalıcı ya da geçici vena kava filtreleri kullanılabilir.